درمان بواسير

بواسير چيست؟

بواسير يا به اصطلاح علمي " HEM-uh-roids" كه هموروئيد نيز گفته مي شود ، رگهايي است كه به صورت متورم در مقعد ميباشد ، مشابه رگهاي واريسي. بواسير مي تواند در داخل ركتوم (بواسير داخلي) يا زير پوست اطراف مقعد (بواسير خارجي) ايجاد شود.طبق آمار اعلام شده در بزرگسالي و حدود سن 45 الي 60 سال از هر سه نفر 4 نفر با دلايل گوناگون كه اكثر اين دلايل ناشناخته است دچار بواسير مي شوند. و در آماري ديگر تقريبا از هر 2 نفر بزرگسال بالاي 50 سال، 1 نفر دچار بواسير است. در واقع بواسير متورم شدن رگها در پايين ترين قسمت راست روده و مقعد انسان است. گاهي اوقات در اين رگ ها ديواره ها چنان نازك مي شوند كه باعث برآمدگي رگ ها مي شود.
براي درمان بواسير انواع روش خانگي و پزشكي ذكر شده است.هر كسي بنا بر ميزان رشد و پيشرفت بيماري بواسير و طبق مشاوره با پزشكان طب سنتي و تخصصي بهترين روش درمان بواسير با توجه به وضعيت خود را پيگيري و عمل مي كند.

براي درمان هموروييد (نام ديگر بواسير) ابتدا بايد توسط پزشك تشخيص انجام گردد. بيماري بواسير شامل دو نوع خارجي و داخلي مي باشد. پزشك شما ممكن است بواسير خارجي را ببيند. تشخيص بواسير داخلي ممكن است به وسيله معاينه كانال مقعد و روده شما انجام گيرد. در اين معاينه پزشك شما پس از پوشيدن دستكش، يك انگشت را از راه مقعد به داخل روده شما وارد مي كند.
در صورت وجود بواسير داخلي ممكن است كه هر چيز غير عادي، مانند يك توده را احساس كند. از آنجا كه بواسير داخلي اغلب بسيار نرم است در طي معاينه ركتوم احساس مي شود. اما پزشك شما ممكن است قسمتي از آن را از طريق روده بزرگ و روده بزرگ و به وسيله دستگاه هاي آنوسكوپ، پروكتوسكوپ يا سيگموئيدوسكوپ معاينه كند.

در مراحل بعد، پزشك ممكن است بخواهد كل روده شما را با استفاده از كولونوسكوپي معاينه كند. اين در حالي است كه علائم و نشانه ها نشان مي دهد كه شما ممكن است بيماري دستگاه گوارش ديگري داشته باشيد. مانند اينكه شما عوامل خطر ابتلا به سرطان روده بزرگ داريد و يا اينكه شما ميانسال هستيد و كولونوسكوپي اخير نداشته ايد.

روش درمان بواسير با روش هاي خانگي

قبلا نيز بيان كرديم كه در واقع بواسير يا هموروئيد نوعي بيماري است كه در آن به دلايل مختلف، رگ هاي ناحيه ي مقعد متورم مي شوند و ايجاد ناراحتي مي كنند. براي آشنايي بيشتر با درمان بواسير، در اين مقاله توضيحاتي داده شده است.
    در اين بيماري مويرگ ها و رگ هاي اطراف مقعد پس از فشار هاي بيش از حد متورم يا پاره مي شوند و به بيماري بواسير مي انجامند. عموما رگ هاي اين ناحيه براي تحمل فشار در هنگام بارداري يا براي تحمل فشار ناشي از بلند كردن اجسام سنگين مقاوم تر از ساير رگ ها و مويرگ هاي بدن هستند اما در صورت رعايت نكردن رژيم مناسب يا عدم احتياط ممكن است اين بيماري خود را نشان دهد.

ضرورت درمان بواسير

    از ميان دلايل ايجاد اين بيماري مي توان به ژنتيك، چاقي، يبوست، اسهال يا حتي نشستن به مدت طولاني اشاره كرد. درمان بواسير روش هاي متنوع و گوناگوني دارد كه با مشاوره ي پزشك متخصص مي توان بهترين آن ها را مورد استفاده قرار داد.
اين بيماري عوارض بسياري در پي دارد. از جمله مي توان به درد، خارش، احساس ناراحتي و خونريزي اشاره كرد. همچنين در برخي از مراحل بواسير، بيمار ممكن است به بي اختياري دفع دچار شود. البته بعضي از مدل هاي بواسير به گونه اي است كه هيچ بيرون زدگي وجود ندارد و بيمار فقط به علت خونريزي به پزشك مراجعه مي كند كه در اين مواقع انجام يك كولونوسكوپي پيشنهاد مي شود تا از سلامت بدنه ي روده ي بزرگ اطمينان حاصل گردد و سپس به سراغ درمان بواسير برود.
    همچنين بواسير باعث محدود شدن انسان مي شود. در صورت داشتن اين بيماري، نشستن يا ايستادن به مدت طولاني ممنوع است و بايد از بلند كردن اجسام سنگين خودداري نمود.
   جالب است بدانيد از نظر برخي پزشكان و محققان، همه ي انسان ها به بواسير مبتلا هستند اما اين بيماري فقط براي برخي از آن ها عود مي كند و خطرناك مي شود و از ميان اين افراد تنها ده درصد نيازمند جراحي هستند.
    همچنين اگر بواسير عود كند و درمان نشود، ممكن است با كوچك ترين چيزي مثل استفراغ، سرفه يا عطسه بدتر شود. با اين اوصاف، درمان بواسير در اسرع وقت و هرچه سريع تر به نفع خود بيمار است.

شما اغلب با روش درمان بواسير با راهكارهاي خانگي مي توانيد درد بواسير را خفيف كرده و تورم و التهاب را تسكين دهيد.
 
    برخي اين تصور اشتباه را دارند كه بواسير به سرطان ختم خواهد شد. اما محققان و پزشكان اين فرضيه را به كلي رد مي كنند. ممكن است كه بواسير در برخي از موارد به شدت عود كند و شرايط بدي براي بيمار ايجاد كند، اما هرگز نمي توان ميان بواسير و سرطان ارتباطي قائل شد. در بسياري از مواقع، برخي سرطان ها ويژگي هايي دارند كه ممكن است به بواسير شباهت داشته باشند اما اين دليلي بر ارتباط بواسير و سرطان نيست و با درمان بواسير اين نگراني به كلي از بين خواهد رفت.

روش هاي درمان بواسير

    اين بيماري درجات مختلفي دارد كه به ترتيب از نوع يك تا چهار از كم خطر ترين تا پرخطر ترين ادامه مي يابد. شناخت اين درجات براي درمان بواسير و انتخاب نوع درمان از اهميت بسيار بالايي برخوردار است.
    براي درمان بواسير روش هاي متفاوتي وجود دارد كه به طبع، به تناسب ميزان پيشروي و وخامت بيماري انتخاب مي شوند. در اين مقاله به معرفي انواع روش هاي درمان بواسير پرداخته مي شود.

روش هاي زير از جمله موثرترين روش درمان بواسير در منزل است:

• غذا هاي پر فيبر بخوريد. همچنين سعي كنيد كه بيشتر ميوه، سبزيجات و غلات كامل بخوريد. انجام اين كار باعث مي شود مدفوع نرم شود و حجم آن افزايش يابد. اين به شما كمك مي كند تا از تنگ شدن مقعد كه مي تواند علائم بواسير موجود را بدتر كند جلوگيري كنيد. فيبر را به آرامي به رژيم غذايي خود اضافه كنيد تا از بروز مشكل نفخ شكم نيز جلوگيري كنيد.
• از روش درمان بواسير به صورت موضعي استفاده كنيد. از كرم هاي مخصوص هموروئيد بدون نسخه و يا شياف حاوي هيدروكورتيزون استفاده كنيد و يا از پدهاي ماده بي حس كننده استفاده كنيد.
• مرتباً از حمام آب گرم يا وان استفاده براي نرم كردن ناحيه مقعد خود استفاده كنيد. بدين ترتيب كه ناحيه مقعد خود را به مدت 10 تا 15 دقيقه دو تا سه بار در روز در آب گرم گرم خيس كنيد.
• از دارو هاي تسكين دهنده درد استفاده كنيد. مي توانيد از استامينوفن (تيلنول ، ديگران) ، آسپيرين يا ايبوپروفن به طور موقت استفاده كنيد تا به رفع ناراحتي خود كمك كنيد.

با اين روش هاي درماني ، علائم بواسير اغلب طي يك هفته از بين مي روند. در صورت عدم تسكين درد شديد يا ايجاد خونريزي ، در طي يك هفته به پزشك خود مراجعه كنيد.

چه كساني بيشتر در معرض بواسير هستند؟

1. افرادي كه يكي از خيشاوندان نزديكشان مبتلا شده است؛
2. زنان باردار؛
3. زناني كه زايمان واژينال داشته اند؛
4. مبتلايان به سيروز كبدي.

عوامل خطر و يا فاكتورهاي ريسك بواسير كدامند؟

1. افرادي كه به طور مرتب يبوست يا اسهال داشته باشند؛
2. افرادي كه از چاقي رنج مي برند؛
3. افرادي كه براي مدت طولاني روي صندلي توالت مي نشينند؛
4. افرادي كه مرتبا اجسام سنگين را بلند مي كنيد.
5. افرادي كه مقاربت مقعدي دارند؛

روش درمان بواسير با دارو ها

اگر بيماري بواسير شما فقط ناراحتي خفيف ايجاد مي كند، پزشك ممكن است كرم هاي بدون نسخه، پماد ها، شياف ها يا لنت ها را به شما پيشنهاد دهد. اين محصولات حاوي موادي مانند بي حس كننده يا هيدروكورتيزون و ليدوكائين هستند كه مي توانند به طور موقت درد و خارش را تسكين دهند.

توجه شود كه بيش از يك هفته از كرم ضد استروئيدي بدون نسخه استفاده نكنيد مگر اينكه توسط پزشكتان توصيه شده باشد زيرا اين امر مي تواند پوست شما را نازك و حساس كند.
در صورتي كه بواسير تشديد نشده باشد، مي توان با درمان هاي مختلف خانگي علائم آن را تسكين داد. با اين حال، گاهي اوقات بواسير باعث درد مداوم يا ناراحتي تقريباً دائمي مي شود كه در اين صورت  لازم است به پزشك مراجعه شود. به ويژه توصيه مي گردد اگر بيمار دچارخونريزي مقعد شود حتي اگر خفيف باشد، سريعاً با پزشك مشورت كند؛ چراكه اينگونه علائم ممكن است نشانه نوع ديگري از بيماري ناحيه مقعد يا يك مشكل جدي تر باشد كه نبايد ناديده گرفته شود.
 
اگر بواسير خارج از مقعد باشد، كمپرس سرد مي تواند التهاب را كاهش دهد. براي تسكين دردهاي ناشي از بواسير، حمام هاي سيتز يا استحمام نشيمن با آب گرم (حدود دماي 40 درجه سانتيگراد) طي 10 تا 15 دقيقه به مدت سه يا چهار بار در روز تاثير گذار خواهد بود.

روش درمان بواسير در هنگام بروز ترومبكتومي بواسير خارجي

اگر لخته خون دردناك يا همان ترومبوز در بواسير خارجي ايجاد شده باشد ، پزشك شما مي تواند به سرعت خونريزي بواسير را برطرف كند. اين روش كه تحت بي حسي موضعي انجام مي شود ، اگر در طي 72 ساعت پس از ايجاد لخته انجام شود ، مؤثر است.

روش هاي حداقل تهاجمي براي روش درمان بواسير

براي روش درمان بواسير در هنگام بروز خونريزي مداوم و يا بواسير دردناك ، پزشك ممكن است يكي از روش هاي حداقل تهاجمي را به كار گيرد. اين معالجه مي تواند در مطب پزشك به صورت سرپايي انجام شود و معمولاً نيازي به بستري شدن و بيهوشي نيست.

سه روش زير از جمله روش هاي حداقل تهاجمي براي درمان بواسير است:

1. روش درمان بواسير به كمك بستن باند لاستيكي: در روش بستن باند لاستيكي، پزشك شما يك يا دو باند لاستيكي كوچك را در اطراف زخم بواسير داخلي قرار مي دهد تا گردش خون را قطع كند. در اين روش بواسير در مدت يك هفته درمان و افت مي كند. بانداژ بواسير مي تواند ناراحت كننده باشد و باعث خونريزي شود ، كه ممكن است دو تا چهار روز بعد از عمل جراجي شروع شود. اما اين خونريزي به ندرت شديد است. گاهي اوقات ، عوارض جدي تر نيز مي تواند رخ دهد.
2.  روش درمان بواسير با تزريق يا اسكلروتراپي: يكي ديگر از انواع روش درمان بواسير ، تزريق است. پزشك شما براي كوچك كردن محل بواسير ، محلول شيميايي را در بافت بواسير تزريق مي كند. اين در حالي است كه تزريق ممكن است باعث ايجاد درد نا چيز شده و يا بدون درد باشد. اين روش ممكن است از بستن باند لاستيكي تاثير كمتري داشته باشد.
3. روش درمان بواسير با انعقاد به كمك اشعه هاي مادون قرمز ، ليزر يا دو قطبي: در تكنيك هاي انعقادي از ليزر يا نور مادون قرمز يا گرما استفاده مي شود. اين اشعه ها باعث سفت شدن و كوچك شدن بواسير داخلي و قطع خونريزي داخلي مي شوند. روش درمان بواسير با روش انعقادي عوارض جانبي كمي دارد و معمولاً ناراحتي كمي ايجاد مي كند.

روش درمان بواسير با جراحي

فقط درصد كمي از مبتلايان به بواسير نياز به عمل جراحي دارند. اما اگر روش هاي ديگر موفقيت آميز نبوده يا بواسير بزرگ شده باشد ، پزشك ممكن است يكي از موارد زير را توصيه كند:

• برداشتن بواسير: با انتخاب يكي از تكنيك هاي مختلف در عمل جراحي ، جراح شما براي درمان بواسير، بافت اضافي كه باعث خونريزي مي شود را از بين مي برد. اين عمل جراحي را مي توان با بي حسي موضعي همراه با آرام بخش ، بي حسي نخاعي يا بيهوشي عمومي انجام داد. اين روش مؤثرترين و كاملترين روش درمان بواسير شديد يا عود كننده است. عوارض آن مي تواند شامل مشكل موقتي در تخليه مثانه باشد كه مي تواند منجر به عفونت ادراري شود. اين عارضه عمدتاً پس از استفاده از بي حسي نخاعي رخ مي دهد. همچنين اكثر افراد بعد از عمل درد دارند كه دارو هاي مسكن مي توانند در از بين رفتن درد كمك كننده باشند. نرم كردن مقعد در حمام گرم نيز ممكن است كمك كننده باشد.
• انسداد ناحيه بواسير: اين روش كه به آن هموروئيدوپسي گفته مي شود، جريان خون به بافت بواسير را مسدود مي كنند. از اين روش معمولاً فقط براي روش درمان بواسير داخلي استفاده مي شود. اين روش به طور كلي عوارض و درد كمتري نسبت به هموروئيدكتومي يا جراحي برداشتن بواسير دارد. پس از آن امكان بازگشت زود هنگام به فعاليت هاي روزمره وجود دارد. با اين حال ، در مقايسه با هموروئيدكتومي ، اين روش با خطر بيشتري از عود مجدد ركتوم همراه است. و ممكن است در آن بخشي از روده از طريق مقعد بيرون زند. از جمله عوارض آن مي تواند شامل خونريزي ، احتباس ادرار و درد و همچنين به ندرت يك عفونت خوني خطرناك براي شخص باشد. در صورت ايجاد چنين عوارضي بهترين گزينه براي شما مشورت با پزشك معالجتان است.

دلايل بروز بواسير چيست؟

بواسير، فشار مداوم يا مكرر و طولاني مدت روي رگهاي مقعد است. در واقع يبوست، بارداري و تحليل بافت عظلات با افزايش سن، علل اصلي بواسير هستند. همچنين مشكلات كبدي و برخي از حساسيت هاي غذايي نيز مي تواند فشار روي رگ هاي مقعد را افزايش دهد. معمولاً علائم بواسير در زنان باردار، بعد از زايمان از بين مي رود.
در اكثر موارد علائم بواسير به راحتي قابل تشخيص است و علايمي چون خارش در نزديكي مقعد، ناراحتي هنگام نشستن و خونريزي هنگام اجابت مجاز را به همراه دارد. معمولاً حمله بواسير چند روز ادامه مي يابد و سپس علائم آن فروكش مي كند.

سايت  دكتر دانش پژوه به عنوان يك مرجع تخصصي و علمي براي مطالعه در مورد انواع بيمهاري ها از جمله هموروئيد ، كيست مويي و بواسير و ... در اختيارتان مي باشد. در ادامه براي درمان بيماري هاي فوق با موثرترين روش ها از جمله ليزر هموروئيد ، درمان بواسير خارجي و داخلي به روش تخصصي جراحي يا روش هاي طب سنتي مي توان اشاره كرد.